临床在医治头晕、偏头痛、耳鸣耳聋等疾病时，经常会联合运用氟桂利嗪和倍他司汀，这归于重复用药吗？本文经过比照两种药物

  氟桂利嗪为桂利嗪的二氟化衍生物，相同为选择性 Ca2+ 拮抗剂，可阻挠过量 Ca2+ 进入血管平滑肌细胞，引起血管扩张，对脑血管的选择性较好，而对心肌血管作用较差，因而对血压、心率的影响小。

  对血管缩短物质引起的血管痉挛有耐久的按捺作用，对基底动脉和颈内动脉作用更显着；添加耳蜗内辐射小动脉血流量然后改进前庭器官微循环、按捺眼球震颤和晕厥；可按捺缺血缺氧引起的钙超载，然后维护脑安排、保持血管内皮的完整性；可阻断神经细胞的病理性钙超载而防止阵发性去极化，细胞放电，然后防止癫痫发生；抗组胺和冷静作用。

  典型（有前兆）或非典型（无前兆）偏头痛的防备性医治；前庭妨碍，如晕厥、耳鸣、眼震、梅尼埃综合征、厌恶、吐逆；脑循环妨碍，如脑供血缺乏、头昏、血管性头痛、睡觉妨碍、烦躁，脑血栓构成后姿态不稳；动脉循环妨碍，如椎动脉缺血、四肢发冷、间歇性跛行、四肢麻痹；静脉循环妨碍，如下肢静脉曲张、足踝水肿；末梢循环妨碍，如肢体结尾水肿、皮肤苍白；癫痫的辅佐医治。

  注：以下人群禁用氟桂利嗪：对本药或桂利嗪过敏者、脑出血性疾病急性期、帕金森氏病及锥体外系疾病、有郁闷病史者、妊娠期及哺乳期妇女禁用。

  倍他司汀是组胺 H1 受体弱激动剂、H3 受体强拮抗剂，能添加组胺的周转和开释，具有扩张血管作用，有促进脑干、内耳血液循环，缓解血管痉挛并减轻膜走失积水的作用。

  别的，倍他司汀能反抗儿茶酚胺的缩血管作用及下降动脉压，并由按捺血液凝结及 ADP 诱导的血小板凝聚作用，能延伸大鼠的体外血栓构成时刻，还有细微的利尿作用。

  用于内耳晕厥症，亦可用于脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病及高血压所造成的性晕厥、耳鸣。

  经过上述药理机制咱们可知，二者经过不同的作用机制到达扩张血管、添加内耳血流量然后改进前庭微循环的作用，能够联合运用，一起或许增强作用。

  一些临床研讨标明，相较氟桂利嗪或倍他司汀单药医治，二者联合医治晕厥症、耳鸣等疾病时作用更佳，且安全性杰出。

  应遵从能口服，不肌注，能肌注，不静脉的准则。由于口服用药便利且更安全，所以主张首选倍他司汀口服剂型运用，下降静脉输液运用率。

  甲磺酸倍他司汀与盐酸倍他司汀在临床用药习惯证、安全性及不良反响等方面均类似。

  比较盐酸倍他司汀，甲磺酸倍他司汀与受体（H1、H3）的结合率相对更高，且餐后用药的胃内溶解度更高，生物利费用更好。甲磺酸倍他司汀比盐酸倍他司汀的达峰时刻更短、药物半衰期更长。医生可根据实在的状况酌情选用。

  在医治晕厥症、耳鸣这些疾病时，氟桂利嗪联合倍他司汀有时或许较单药医治作用更加好，医生在运用时应结合患者状况灵敏科学运用。

  神经内科头痛、头晕的患者很多，氟桂利嗪和倍他司汀是常用的两个药物。氟桂利嗪作为钙通道拮抗剂，大多数都用在偏头痛的防备医治和晕厥的医治。氟桂利嗪用于偏头痛防备医治依据等级较强，耐受性杰出，最常见的不良反响是冷静和体重添加。需留意 65 岁以上晚年患者需折半服用，且用药期间留意监测郁闷、锥体外系反响等不良反响，引荐阶段不超越 6 个月。

  倍他司汀具有组胺样作用，大多数都用在内耳晕厥症，需留意有消化道溃疡史或活动性消化道溃疡的患者、支气管哮喘的患者慎用，肾上腺髓质瘤患者禁用。两者经过不同作用机理，对晕厥症、耳鸣等疾病可联合运用，可根据患者状况灵敏运用。

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